本記事では、静岡県内のNIPTクリニックの選び方と、おすすめのNIPTクリニック(認可施設・非認可施設)をご紹介します。『NIPTで失敗したくない!』という方はぜひご参考にしてください。
日本一の富士山が有名でお茶どころでもある静岡。全国10位の約360万人の人口を有しており、静岡には多くのNIPTクリニックが。そんな中どのクリニックを選べばよいか迷われる方もいらっしゃるかもしれません。こちらの記事が、あなたにとってベストなNIPTクリニックを選ぶために、少しでもお役ににたてましたら幸いです◎
本コンテンツはよくわかるNIPT・遺伝子検査編集部が独自の基準に基づき制作していますが、メーカー、クリニック等から送客手数料を受領しています。
この記事のライター
よくわかるNIPT・遺伝子検査編集部
佐藤 真由美
よくわかるNIPT・遺伝子検査編集部のライター
1982年生まれ。一児の母。第2子が気になるものの、年齢的にどうしようか考え中。
「NIPTを受ける、受けない!?受けるならどこで受けたらいいの?」悩みに悩んだ自分の経験をふまえて、同じようなお悩みを抱えている女性たちにとって、少しでも参考になるような記事が書ければ…と、日々NIPTやNIPTクリニックについて調査・勉強を続けています。
☆この記事のまとめ
早期NIPTなら6週前後から受検可能。
ただし、早期NIPTで2回検査をうたうクリニックの中には
一度目の検査は正確性に欠けるところもあるから要注意。
国内のNIPT検査機関を使っているクリニックではなく、
検査精度の高い、海外のNIPT検査機関を使っているクリニックがおすすめ。
NIPTで重要なのは、検査前後のカウンセリング
いざ陽性だったとき、赤ちゃんの疾患や障害の重さ、その後の羊水検査など遺伝専門医の先生に相談できるクリニックを選ぼう。
NIPTとは
NIPTは「出生前診断」のひとつです。
妊娠後のお母さんのお腹の中にいる赤ちゃんの健康状態を調べる検査になります。
お母さんから血液を採取し、胎児由来のDNAを検査するため、流産などのリスクがなく安全に調べることができます。
通常の妊婦検診では知ることができない染色体異常の疾患を検査可能です。
21トリソミー(ダウン症候群)・18トリソミー・13トリソミーをはじめ、施設によりますが全染色体の異数性や部分欠損・性染色体の異常の可能性など調べられます。
出生前診断には、超音波を使った画像の検査と、染色体疾患に対する検査があります。
染色体疾患に関する検査はいくつかの種類があり【図1】、
大きく分けて、非確定検査(それだけでは診断がつかない検査)と、確定検査(それだけで診断が確定する検査)があります。
非確定検査 | 非確定検査 | 非確定検査 | 確定検査 | 確定検査 | |
検査名 | NIPT(出生前診断) | コンバインド検査 | 母体血清マーカー検査 | 絨毛検査 | 羊水検査 |
実施時間 | 9~10週以降 | 11~ 13週 | 15~18週 | 11~14週 | 15~16週以降 |
検査の対象 | ダウン症候群 18トリソミー 13トリソミーなど | ダウン症候群 18トリソミー | ダウン症候群 18トリソミー 開放性神経管奇形 | 染色体疾患全般 | 染色体疾患全般 |
感度 | 99% | 83% | 80% | 100% | 100% |
結果報告までの期間 | 1~2週間 | 2週間程度 | 2週間程度 | 2~3週間 | 2~3週間 |
リスク・留意点 | なし | なし | なし | 流産・死産のリスク(1/100) | 流産・死産のリスク(1/300) |
NIPT検査は非確定的検査とよばれています。どういうことかというと、もしも陽性結果がでたとしても赤ちゃんに障害や 疾患があることが決まったわけではありません。あくまでも「染色体疾患が疑われる」ということを意味します。陽性が出た場合は、羊水検査や絨毛検査などの確定検査を受ける必要があります。
NIPTの費用は?
NIPTの検査費用はおおよそ20万前後です。
施設や調べる内容によって大きく変わりますが、格安のNIPTは検査結果への信頼性に欠けるため避けた方がよいでしょう。ほかの出生前診断に比べると、比較的高額になっています。
NIPT | 15~30万円 |
コンバインド検査 | 3~5万円 |
母体血清マーカー検査 | 2~3万円 |
絨毛検査 | 10~20万円 |
羊水検査 | 10~20万円 |
NIPTは精度が高く、ママと赤ちゃんへの負担も少ないため、年々人気が出てきています。NIPTを希望する場合は、検査を行っている認証施設か非認証施設の予約をする必要があります。認証施設の場合は紹介状が必要だったり、夫婦同伴を求められる場合も。施設により異なりますので、事前に確認が必要です。年齢制限がなく、夫婦同伴などが必要とされない非認証施設では、望む人は誰でもNIPTを受けられます。通院も基本的に1回ですむため、忙しいママにとっても都合がつけやすいでしょう。
静岡でNIPT検査が受けられる施設 TOP3
1.ミネルバクリニック|業界最高水準・的中率100%*NIPT
☆おすすめポイント
・オンラインで全国からNIPTを受けられる
・陽性陰性的中率100%・判定不能なし
・NIPT受検前に、無料で遺伝専門医がカウンセリング
・業界最高水準のアフターフォロー
※陽性時には、遺伝専門医の院長が24時間メッセージや電話でカウンセリングを受け付けてくれます。
・陽性時には、羊水検査費用を100%補償
・医師が選ぶクリニック。検査の高い精度から、受検者の10%を医師が占めています
ミネルバクリニックの特徴はなんといっても、検査結果の精度とアフターフォローの体制が業界最高水準であること。的中率100%という他クリニックでは見られない検査精度の数字は、遺伝子業界において世界のリーディングカンパニーE社と独占契約を結び、国内で唯一検査機関に用いているためだそう。 安さや早さを最優先に考えている方以外は、ミネルバクリニック一択ともいえるでしょう。
いくら安くても結果が間違っていたり、陽性が出た際のカウンセリング体制が整っていなければ、検査を受けた意味がありません。 ミネルバクリニックでは、NIPT受検前に無料で遺伝専門医がカウンセリングし、あなたに必要なプランを提案してくれます。確かな検査の精度と費用や心理面でのケア・事前の遺伝専門医カウンセリングを求める方にはミネルバクリニックがおすすめです。
プランと金額表
検査内容 | 費用 |
ライトNIPT: 13(パトウ症候群) 18(エドワーズ症候群) 21(ダウン症候群)トリソミー 性染色体検査 性別 遺伝カウンセリング | 176,000円 |
スタンダードNIPT: 13(パトウ症候群) 18(エドワーズ症候群) 21(ダウン症候群)トリソミー 微小欠失検査・4種 性染色体検査 性別 遺伝カウンセリング | 198,000円 |
プレミアムNIPT: 13(パトウ症候群) 18(エドワーズ症候群) 21(ダウン症候群)トリソミー 微小欠失検査・8種 全染色体検査(異数性・部分欠失・部分重複) 性染色体検査 性別 遺伝カウンセリング | 275,000円 |
評価
調べたところ、検査の正確さやアフターフォローの手厚さ・NIPT実績数で、ミネルバクリニックがあたまひとつ抜けて目立っている印象でした。しかも、全国に94の提携院があり、オンラインでどこからでも受検可能。大学病院レベルのNIPTをどこからでも受けられるのは嬉しいですね!
ライター佐藤
口コミ
★★★★★
気さくな先生で緊張せず受けることが出来ました。4Dエコーが見れたのが嬉しかったです。 追記 約10日程で結果が出ました。結果が出るまでもメールで今、検体が到着しました。などの連絡を頂け安心しました。結果を頂いたのはきっと現地の時間の昼間なので日本では夜中でした。遅い時間まで結果を待って頂き、すぐに連絡して頂けた事に感謝します。結果も知る事ができ、安心して出産を迎えられます。出生前診断に色々なご意見があるかと思いますが、私は安心してマタニティライフを送れるので受けて本当に良かったと思いました。ありがとうございました。
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★★★★★
第一子に続き、先日第二子でもお世話になりました。 他院では説明なども含め、非常に簡素化されていてかつ大部屋に複数名で通されるというお話を聞いたことがありますが、こちらはプライバシーも守られますし個室で説明していただき、十分に理解した上で検査を受けることが可能です。来院前にあらかじめHPをよくご覧になってから伺うことを強くおすすめします。混雑具合や質問内容にもよりますが、トータルで2.5時間ほど見ておけば良いかと思います。 私は月曜日に受診して、翌週の金曜日に結果通知が来ました。第一子の時もほぼ同じ期間です。受ける検査内容によって前後はありますが、しっかり今検査がどの段階にあるのかわかりますし、信頼できると思いました。 第二子の時は4Dエコーもしていただいて、とてもありがたかったです!
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★★★★★
NIPTでお世話になりました。 結果次第では今後の生き方が変わってしまうかもしれない診断なので、来院した時は緊張していました。 しかし院長先生はじめ看護師さん、受付のスタッフさんの温かい対応に余計な緊張もほぐれました。 院長先生がNIPTの分かりやすい説明をしてくださり、また分からないことや不安な点も丁寧に教えてくださいました。 いざ妊娠して色んな心配が増えていく中でNIPTをすることで心配が安心になり、出産までの時間を穏やかに過ごすことができました。 決して安いとは言えない金額ですが、やってよかったと思えるものでした。
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★★★★★
長年悩みの種であった遺伝子検査をこちらのクリニックで行なっていただきました。ご自身の家系や、ライフイベントの際に自分の遺伝子に少しでも不安を持っている方は是非こちらにご相談されるのがいいと思います。
最初に私が相談のメールを送った際、すぐに先生ご自身から電話があり、次の日には面談のお時間をくださりました。私の悩みの種であった遺伝子疾患についても事前に調べて、HPにすぐに反映してくださいました。このような早急、親密な対応はこのクリニックでしか見たことがありません。
以前、大学病院では親族の遺伝子検査の結果がないと検査ができないと、カウセリング料2万円だけ取られて結果何もできなかった背景があります。 遺伝子検査は様々なリスクを伴うことから慎重に実施されることが多いのですが、こちらでは親身に話を聞いて、私が既に十分な知識を備えていること、対策をしていることを伝えると、納得されてすぐに遺伝子検査を行なってくださいました。
NIPTと遺伝子検査の結果をどちらも原データをいただき、英語さえ読めれば自分で自分の検査結果を解釈することが可能です。第三者のバイアスが入らなくて信頼できます。 先生ご自身の人柄もよく、母のような寛大さを持ちつつも大変前向きに話をしてくださり、安心させてくれます。今まで様々な経験をされてきたんだなと感じました。 この度は先生の素晴らしいご対応に本当に感謝しかありません。 このような口コミを書くとサクラだと思われてしまうかもしれないと不安に思いつつも、それでも本当に感謝を伝えたく、ここに記録を残します。 いつか誰かの背中を押せますように。
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基本情報
店舗名 | ミネルバクリニック |
アクセス | 東京メトロ銀座線「外苑前駅」2b出口から徒歩1分東京メトロ銀座線・半蔵門線・都営大江戸線「青山一丁目駅」から徒歩9分東京メトロ銀座線・半蔵門線「表参道駅」から徒歩11分 |
住所 | 〒 107-0061 東京都港区北青山2-7-25 神宮外苑ビル1号館2階 |
電話番号 | 電話番号はクリニック公式ページからご確認ください |
年齢制限の有無 | なし 何歳でも受検可能 |
検査費用 | ベーシック 17万6000円~ |
営業時間 | 10時ー14時/16時ー20時 |
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
● | 休み | 休み | ● | ● | ● | ● | ● |
2.DNA先端医療株式会社|ネットで24時間予約受付
☆おすすめポイント
最短2日で検査結果がでる
認定遺伝カウンセラーとカウンセリングできる
9時から26時まで受付の有人チャットがあるため、分からないことや不安なことを相談しやすいのが◎検査にもよりますが、最短2日で結果を受け取れるためスピード重視の方にもおすすめです。 陽性だった場合の羊水検査費用は、全額補償のため、万が一のときの費用のアフターケアは万全です。
プランと金額
検査内容 | 費用 |
基本検査: 13(パトウ症候群) 18(エドワーズ症候群) 21(ダウン症候群)トリソミー 性染色体検査 性別 | 198,000円 |
全染色体検査: 1番~22番トリソミー検査 性染色体検査 性別 | 231,000円 |
全染色体+微小欠失検査: 微小欠失検査 1番~22番トリソミー検査 性染色体検査 性別 | 253,000円 |
評価
全国から受検でき結果も早いのは助かりますね。ただ、受付の方によっては対応に不安を感じてしまうような口コミも見受けられました。自分のNIPT受検プランを念のため、事前にきちんと確認することが必要なようです。
ライター佐藤
口コミ
★★★★★
結果が3日で届いてビックリでした。5日後に親族の集まりがあって、嬉しい報告がしたかったので、早く結果を受け取れて感謝です!
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★★★★★
こちらで出生前診断を予約し、地方のため近くのクリニックで検査をしました。田舎なので遅いかな?と思っていましたが、検査結果も6日と早く、いつ頃わかりそうか電話をすると丁寧にご回答してくれました。検査の予約から最後までコールセンターの方がとても丁寧で安心して受けることができました。ありがとうございました。
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★★★★★
私は最初の子供のためにCメニュー(マイクロデリートのあるメニュー)を受講しました。東北に住んでいる人が採血できるクリニックはいくつかありますが、私は家から2時間以内にクリニックを見つけました。結果はメールで届くまで2週間かかりました。他のレビューでは6日間の待ち時間について書かれていたので不安になりましたが、受付デスクは午後6時を過ぎてもメールや電話にほぼ即座に応答してくれました。 2人目も同じメニューで育てました。初めてと同じようにスムーズに進みました。私にとって、とても信頼できる会社です。
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★★★★★
悪阻で検査の予約日に行けなくなり、何度も変更しましたが、予約の取り直しなど丁寧に対応して頂き無事検査が受けられました。 検査は絶対したくて、でも体調が悪かったので困っていました。 こちらにお願いして良かったです。 対応してくれた女性の方、親切にしてくれてありがとうございました。
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基本情報
店舗名 | DNA先端医療株式会社 |
アクセス | |
住所 | 150-0012 東京都渋谷区広尾1-1-39恵比寿プライムスクエアタワー10階 |
電話番号 | 電話番号はクリニック公式ページからご確認ください |
年齢制限の有無 | なし 何歳でも受検可能 |
検査費用 | 基本検査19万8000円 |
営業時間 | 10:00~14:30 15:30~19:00 ※AGAスキンクリニック 静岡院 |
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● |
3.平石クリニック|妊娠6週からのNIPT
☆おすすめポイント
・妊娠6週からNIPT可能
・最短2日で検査結果
・認定遺伝カウンセラーの無料電話相談
平石クリニックは妊娠6週という早い時期からNIPT検査が可能。結果も最短2日ででますので、おなかの赤ちゃんの染色体異常の可能性について早く知りたいと思われる方におすすめです。ただ、NIPT検査受検はできるものの正確な結果を得たいなら、8週以降をすすめる遺伝専門医の意見もあります。
NIPT検査で分からないことや不安があったら、平石クリニックの公式LINEで、AIが24時間相談にのってくれます。
金額とプラン
検査内容 | 費用 |
A:基本検査: 13,18,21トリソミー検査 性染色体検査 性別判定 | 198,000円 |
B:全染色体検査: 1番~22番トリソミー検査 性染色体検査 性別判定 | 231,000円 |
C:微小欠失検査: 1番~22番トリソミー検査 性染色体検査 微小欠失検査 性別判定 | 253,000円 |
評価
検査結果の早さと安さは魅力ですが、事前カウンセリングがなく説明も簡単で不安に思われたとの口コミも。全国に採血できる提携院があるのは地方の方にも嬉しいですね。
ライター佐藤
口コミ
★★★★★
日曜日午後に提携院にて採血(Bプラン 全染色体検査)をし、水曜日午後にメールで結果通知が届きました。NIPTについては、クリニックHP掲載の資料やYouTube、他にわからないことはコールセンターへ電話し相談しました。コールセンターや提携院のスタッフさんは皆さん優しくご対応くださりとても安心できました。ありがとうございました。
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★★★★★
はじめてNIPTを受けるので少し緊張しながら来院しました。 先生自ら対応していただき、NIPTのこと、認可と認可外のこと、万一の結果がでたときの話、等々たくさんのことを教えてもらいました! こちらで検査を受けて良かったです。 ※コールセンターの方の対応もとっても素晴らしかったです。
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★★★★★
通っていた産婦人科の先生から紹介されてNIPTをうけました。 先生の説明がとても丁寧で分かりやすかったです。採血も先生ご自身でやってくださりました! 本当にありがとうございました!
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★★★★
採血が全く痛くなくて、看護師さん、受付の方の対応も良かったです。
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基本情報
店舗名 | 平石クリニック |
アクセス | 東京メトロ日比谷線 恵比寿駅 4番出口徒歩1分 JR山手線 恵比寿駅 西口出口徒歩1分 |
住所 | 〒150-0021 東京都渋谷区恵比寿西1-10-7 MMSビル6階 |
電話番号 | 電話番号はクリニック公式ページからご確認ください |
年齢制限の有無 | なし 何歳でも受検可能 |
検査費用 | 基本検査 18万 |
営業時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
10時ー19時 | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● |
静岡でNIPT検査が受けられる他の施設一覧
施設名 | 認可/無認可 | 提携先 | 可能 妊娠 週 | 検査専門 分野 | 医師のカウ ンセ リン グ | 遺伝費用 | 21染色体 基本検査 | 13,18,全染色体 | 微小欠失 | の 性別 | 胎児開示 まで | 結果住所 | 電話番号 |
順天堂大学医学部附属静岡病院 | 認可 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 15万円 | 〇 | 1〜2週間 | 静岡県伊豆の国市長岡1129番地 | 055-948-3111 | |||
浜松医科大学医学部附属病院 | 認可 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 20万円 | 〇 | 2週間 | 静岡県浜松市東区半田山一丁目20番1号 | 053-435-2111 | |||
聖隷浜松病院 | 認可 | ー | 11週 | 遺伝 | 〇 | 20万円 | 〇 | 2週間 | 静岡県浜松市中区住吉2-12-12 | 053-474-2222 | |||
浜松医療センター | 認可 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 18万9,000円 | 〇 | 2-3週間後 | 静岡県浜松市中区富塚町328 | 053-453-7111 | |||
たむらウィメンズクリニック | 認可 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 17万6,000円 | 〇 | 2週間 | 静岡県静岡市駿河区片山3-3 | 054-289-1111 | |||
静岡済生会総合病院 | 認可 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 19万8,000円 | 〇 | 約10日 | 静岡県静岡市駿河区小鹿1丁目1番1号 | 054-285-6171 | |||
富士宮市立病院 | 認可 | ー | 10週 | 遺伝 | × | 6万500円 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 調査中 | 静岡県富士宮市錦町3番1号 | 0544-27-3151 |
JA静岡厚生連 遠州病院 | 認可 | ー | 10週 | 遺伝 | × | 18万9,000円 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 約2週間 | 静岡県浜松市中区中央一丁目1番1号 | 053-453-1111 |
平石クリニック 浜松砂山町提携院 | 無認可 | 平石クリニック | 美容 | × | 19万8,000円(税込) | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 採血から最短3日 | 静岡県浜松市中区 砂山町329-1グランドガーデン ボンサンテ1階A | 0120-777-923 | |
BFLクリニック | 無認可 | NIPT JAPAN | 10週 | × | 16万5,000円〜 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 静岡県静岡市駿河区中田1丁目4-5 ウイステリア中田1F | 0120557016 | ||
AGAスキンクリニック静岡院 | 無認可 | DNA先進医療株式会社 | 9週 | 薄毛 | × | 19万8,000円 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 最短3日 | 静岡県静岡市葵区御幸町6 静岡セントラルビル7F | 0120330987 |
AGAスキンクリニック浜松院 | 無認可 | DNA先進医療株式会社 | 9週 | 薄毛 | × | 19万8,000円 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 最短3日 | 静岡県浜松市中区板屋111-2 浜松アクトタワー4F | 0120330987 |
NIPTでわかること
NIPTで調べられる項目は、認証施設と非認証施設で大きく異なります。
認証施設では、
・21トリソミー(ダウン症候群)
・18トリソミー(エドワーズ症候群)
・13トリソミー(パトウ症候群)
の3項目について調べることができます。
それに対して、非認証施設では、施設にもよりますが、全染色体に加えて性染色体、部分欠損や微小欠失など多項目にわたって調べることができます。
- 21トリソミー(ダウン症)
- 18トリソミー(エドワーズ症候群)
- 13トリソミー(パトウ症候群)
- 全染色体の異数性
- 常染色体(1番~22番染色体)の異数性
- 性染色体の異数体の判定
- 性別判定
- 全常染色体全領域部分欠失疾患
- 微小欠失症候群
NIPT(出生前診断)のメリット
流産のリスクがなく、お母さんや赤ちゃんにとって安全
確定検査である出生前診断にはリスクがあります。羊水検査では1/300、絨毛検査では1/100 の確率で流産のリスクが存在しています。NIPTはお母さんの腕からの採血するだけで検査ができるため、赤ちゃんにもお母さんにも負担がかからず、流産のリスクもありません。
確定検査を受ける前にNIPTを受けることで、流産のリスクを避けられることもメリットとして大きいですね。
妊娠初期(8週前後)という早い時期から検査可能
おなかの赤ちゃんが健康に育っているかどうか、妊婦さんならいち早く知りたいと思うのは当然です。母体血清マーカーやコンバインド検査といった従来の非確定的検査は、検査を受けられるのは早くても妊娠11週以降でした。NIPTなら、クリニックによって多少の違いはありますが、妊娠8週前後から受けることが可能なため、赤ちゃんの状態を早く知ることができます。
検査精度の高さ
染色体検査の正確性を計る基準は2つあります。
出産後に陽性であった妊婦のうち検査が陽性であった確率「感度」、出産後に陰性であった人のうち検査で陰性だった人の確率「特異度」。これらの数値は大きいほど精度は高くなります。
従来の非確定的検査である母体血清マーカー検査は、クアトロ検査で感度80~85%、オスカー検査で感度約90%でした。
これに対して、21トリソミーに関しては、NIPT(出生診断)は感度99.9%、特異度99.90%と精度が高いため、赤ちゃんに染色体異常症の可能性があるかどうかをより正確に発見することができます。
NIPTのデメリット
費用が高い
NIPTを受ける機関にもよりますが、基本的には20万前後の費用がかかります。
クリニックによっては検査項目をおさえることや、検査会社を国内にすることで安めの値段を設定しているところもあるようですが、安価なクリニックでは検査精度に疑問がのこるところや、遺伝カウンセリングの体制が整っていないところも。
そもそも正しい検査結果が得られなければ受ける意味がありません。
検査項目を少なくすることで、赤ちゃんがその項目以外の染色体異常を持っていることが見逃されてしまうことも考えられます。人生に関わる大切な検査のため、多少の費用がかかるのはしょうがないともいえるでしょう。
NIPTを受けることで、かえって悩んでしまうことも
陰性だったら何も問題はないのですが、陽性という結果が出た場合に妊婦さんやご家族がかえって悩みを抱えてしまうこともあります。陽性の結果がでたら限られた時間の中で様々な重要な決断をくださなければならないのに、クリニックによっては事前や事後のカウンセリング体制が整っておらず、その場合悩みを抱えた妊婦さんが1人でどうするか考えなければなりません。
NIPT検査自体は精度が高いとはいえ、クリニックによって当たり外れが大きいのが今の現状です。
実際にNIPTを受ける際には、そのクリニックの検査の質やアフターフォローの体制をよく見極める必要があるといえるでしょう。
NIPTを受ける医院・クリニック選びのポイント
「認証施設」と「非認証施設」どちらを選ぶ?
NIPTを受けられる施設には、「認証施設」と「非認証施設」があります。
認証施設 | 日本医学会連合が認可した施設 |
非認証施設 | 日本医学会連合の認可を受けていない施設 |
認証施設でのNIPTは、年齢制限や夫婦同伴が必要だったり、基本的に検査を受けるためのハードルが高くなっています。
35歳以上で、エコーで異常が見られた方などの受診条件があり、特定の施設のみでの受検になりますので、受診条件を満たしていない方は、非認証施設にて検査を受けるのがよさそうです。
ライター佐藤
認可施設 | 無認可(非認可)施設 | |
金額 | 約20万円 | 約5万円 |
受けられる検査内容 | 18トリソミー 13トリソミー 21トリソミー | 18トリソミー 13トリソミー 21トリソミー 微小欠失検査 全染色体検査など |
受診の条件 | 出産時の年齢が35歳以上 染色体異常の陽性反応があった場合 染色体異常の子どもの妊娠、または出産歴がある場合 遺伝による染色体異常の可能性がある場合 | 特になし。35歳未満でも受診可能 |
NIPT検査後のアフターフォロー(心理面)が充実しているか
NIPT検査で陽性が出た際の精神的ダメージは、人によっては相当のもの。そんな中、確定検査である羊水検査を受けるのか、あるいは中絶するのか、など重大な決断をする必要があります。心に寄り添って、次の最善のステップを一緒に考えてくれるようなクリニックが望ましいと言えます。
調べたところ、NIPT検査後に検査結果を告げられるのみで、その後のカウンセリング体制などが整っていないクリニックも…!事前によく調べることが重要ですね。
ライター佐藤
NIPT検査後のアフターカバー(費用面)が充実しているか
NIPT検査で陽性が出た場合、羊水検査を考えられる方が多いでしょう。医療機関にもよりますが、羊水検査を受けるには10〜20万前後かかります。NIPT検査後の大きな出費は経済的にも心理的にも辛いもの。陽性時、羊水検査費用の補償プランを用意しているクリニックがお薦めです。
ご自宅から通いやすい環境、またはオンライン診察の対応をしているか
つわりなど体調の変化も大きい時期は、遠方への外出は避けたいもの。なるべく家から近い場所か、オンライン診療も可能なクリニックが望ましいですね。ご負担なく受診できる環境のクリニックを選びましょう。
NIPT遺伝子検査機関の規模や精度(信頼性)・遺伝専門医の質の高い診断が受けられるか
NIPTの検査機関はクリニックによってさまざまです。信頼できる検査機関を使っているかどうか、遺伝子分野のスペシャリストである臨床遺伝専門医が在籍しており、遺伝カウンセリングを受けられるクリニックなのか確認してみましょう。
NIPT業界の裏事情になりますが、、、
イルミナの[Veriseq2]という検査手法を使っている大手NIPTクリニックではNIPT検査機関が出した結果(陽性・陰性)を精査できる体制になく、そのまま伝えるのみ、という状況になっています。
こちらの検査手法では、オンラインでイルミナ社とつながり結果がでるのですが、出た結果について検査機関に問い合わせができません。陽性や陰性になった理由が分からないため、そうするしかないのです。
NIPT検査は結果が出た後の精査こそが重要です。そのようなクリニックを選ばないよう見極めが必要ですね。
ライター佐藤
NIPT検査の実績数
NIPTは精度が高い検査ではあるものの、稀に判定不能が出たり、偽陰性(本当は陽性であるのに陰性の結果がでてしまうこと)などがある場合も。さらに、モザイクなど判断が難しい場合もあります。だからこそNIPT検査の実績数が多く、さまざまな症例を読み解いたことがある、経験豊富なクリニックを選びたいものです。NIPT検査は人生を左右するような大切な検査。何よりも検査機関の実績や検査の質は重要になってきます。
自分が知りたい疾患を調べられるか
NIPTでは、おなかの赤ちゃんの染色体異常による疾患を調べることができます。
認証施設では、21・18・13トリソミー検査のみで微小欠失検査・全染色体検査は受け付けられていません。できるだけ検査を受けて不安を取り除きたい方は、非認証施設で幅広く検査を受けるのもよいでしょう。
検査名 | 調べられる内容 |
13トリソミー検査 | パトウ症候群 |
18トリソミー検査 | エドワーズ症候群 |
21トリソミー検査 | ダウン症候群 |
微小欠失検査 | 1p36欠失症候群、4p欠失症候群、5p欠失症候群 プラダー・ウィリ症候群、アンジェルマン症候群など |
全染色体検査 | 1~22番の常染色体の異常 |
21トリソミー(ダウン症候群)
染色体の数の異常による疾患で多いものは21番目の染色体が1本多い21トリソミー(ダウン症候群)です。21番目の染色体が通常は2本のところ、3本できることにより起こります。年齢が上がるにつれ21トリソミーの可能性が増えることが分かっています。35歳を過ぎると増加する傾向が顕著に見られますが、確率は少ないものの20代でもダウン症の赤ちゃんを産む場合もあります。ダウン症は21トリソミーによっておこる疾患群で、運動や知的な発達が遅れたり先天心疾患などの病気が合併することがありますが、その程度は一人ひとりで異なり、ほとんどの人は学校生活や社会生活を送っています。
18トリソミー
18番目の染色体が1本多い18トリソミーは子宮内で胎児の発育が遅れ、95%は妊娠経過中に流産や死産になるといわれています。生まれてきても生後2か月までに半数が死亡、1年生存できるのは10%と言われています。90%に先天性心疾患が合併し、運動や知的な発達の遅れや成長の遅れも見られます。小児慢性特定疾病に認定されており、手厚いサポート体制があります。
13トリソミー
13番目の染色体が1本多い13トリソミーの95%は流産や死産になるといわれています。心臓や神経系、消化器系に複数の合併症をもっていることが多く、出生した場合も1年生存できるのは約10%と言われています。小児慢性特定疾病に認定されており、手厚いサポート体制があります。
性染色体の数の異常
性染色体はX染色体とY染色体があり、XXが女性、XYが男性となりますが、性染色体の数の異常にはX染色体が3本のXXX(トリプルX症候群、スーパー女性)やXXY(クラインフェルター症候群)があり、XXXは女性、XXYは男性で特に大きな症状もなく、染色体検査をしないとわかりません。男性の場合は無精子症等で不妊の原因となるため不妊症として検査を受けてXXYが判明するケースが多いです。このほか本来2本あるX染色体が1本しかない(45X)ターナー症候群は低身長と卵巣からの女性ホルモン分泌が少ないかほとんどないための無月経や不妊が特徴です。低身長に対しては成長ホルモンの投与で改善され、卵巣機能不全に対してはホルモン治療で正常な卵巣の発育を助けることができます。知的障害はありません。
まとめ
クリニックによって、各検査単体のプランや、全ての検査をまとめて受けられるセットプランが用意されています。
ミネルバクリニックでは、NIPT検査で国内唯一、優性遺伝子疾患や劣性遺伝子疾患(突然変異を調べる)も調べることができます。検査の精度にこだわる方や、他クリニックで調べられない遺伝子疾患まで知りたい方はおすすめです。
検査にかかる費用
NIPTの検査は、認可施設が約20万円程度、非認可施設では安いところでは単一の疾患を調べるのに限っては、数万円程度から検査を受けられます。また通常のNIPTに全染色体検査など検査を付け足すと、非認可施設でも20万円以上は基本的に必要です。
安くても、検査の精度に難があったり、アフターケアが整っていない場合もあります。
陰性だったらよいのですが、陽性がでたときこそアフターケアの質が問われます。アフターケアも含めて値段設定がされているため、自分が必要なものは何かをよく考えてクリニックを選ぶのが大切ですね。
ライター佐藤
NIPTを受診する流れ
NIPTのおおまかな流れは、以下の4ステップに分けられます。それぞれのポイントをこちらで解説していきますね。
- NIPTを予約
- 検査前遺伝カウンセリング
- 採血によりNIPTを実施
- 結果報告
1.NIPTを予約
現在、妊婦健診で通っている医療機関でNIPTができる場合には、受診できる週数(9〜10週以降)が近づいてきたら担当医に相談しましょう。NIPTは検査機関が限られているため、通っている病院では行っていない場合も多いです。その際はNIPT機関を選び、受検の予約をとりましょう。
2.検査前遺伝カウンセリング
カウンセリングでは現時点までの妊娠の経過や、過去の出産経験などを問診します。NIPTによってどのようなことが分かるか、検査結果をどう解釈したらいいかなどの説明やヒアリングが行われます。
※注意 非認可のNIPTクリニックでは、検査前後の遺伝カウンセリングを行っていない場合もあります。NIPT自体は簡単にできる検査ですが、いざ陽性がでた場合には妊婦さんは大きなショックを受ける方も多いようです。年齢制限などなく受けやすいため、非認可施設で受検される方も多いかと思いますが、クリニックを選ぶ際は検査前後のカウンセリング体制が整っているクリニックを選ぶのがよいでしょう。
3.NIPT検査の実施(採血)
クリニックで採取したお母さんの血液を使用してNIPT検査を実施します。遺伝カウンセリングと同日に行うか、後日改めて採血するかは医療機関によって異なるため事前に把握しておきましょう。
4.結果報告
検査結果が出るまでの期間は医療機関によって異なりますが、採血から約1週間後が目安です。
検査結果は「陰性」「陽性」、「判定保留」があり、それぞれをどのように理解すればいいのか説明があります。陽性だった場合、さらに確定的検査を希望するかを相談する必要があります。
日本国内のNIPT検査の精度や、事後カウンセリングでの説明の手厚さは、クリニックにより大きな差があります。
価格が安いだけでクリニックを選ぶと、大きな後悔にもつながります。NIPT検査は人生に関わる重要な検査。クリニック選びに失敗して後から後悔なんて絶対にしたくありませんよね。クリニック選びの際は、検査精度・事前事後のカウンセリングが充実している施設を選ぶのが正解です。
ライター佐藤
NIPTについてよくある質問
Q1.NIPT検査って当日どんなことをするのですか?
NIPT検査では、妊婦さんの腕から10-40cc程度採血をします。
注射を刺す際にチクッとした痛みはありますが、ママにも赤ちゃんにもリスクなく安心安全に行える検査として人気が高まっています。ママの血液中に含まれる赤ちゃんのDNAを検査することで、赤ちゃんの染色体異常の可能性をはかります。
Q2.NIPTを受けられない人はいますか?
NIPT検査は基本的にはどなたでも受けられます。
ただし、認証施設では年齢制限があったり、分娩予定の妊婦さんのみを受け付けている場合も。
非認証施設では、夫婦同伴も必要なくどなたでも自由に受けやすい環境になっています。
Q3.NIPTで陽性になる確率はどのくらい?
日本産科婦人科学会が行った「NIPT受検者のアンケート調査」によると、NIPTを受けて「陽性」と出る確率は全体で1.8%、約50人に1人です。
ただし、NIPTの検査理由によって、陽性率は変化します。
NIPTの検査理由 | 陽性率 |
---|---|
高齢妊娠が不安 | 1.5% |
出産既往歴 | 1.9% |
母体血清マーカーの結果が不安で受けた | 4.1% |
超音波検査でトリソミーを疑われた | 14.7% |
「超音波検査でトリソミーが疑われた」という理由でNIPTを受けた妊婦では、14.7%と比較的高い確率で陽性反応が検出されています。別の検査により、すでに胎児の異常が疑われている場合には、陽性反応が出る可能性が高くなります。
Q4.35歳未満なのですが、NIPTは受けた方がよいのでしょうか?
35歳未満でも、ダウン症などの染色体異常を持つ赤ちゃんは生まれてきます。
もしも気になるようでしたらNIPT受検をおすすめします。
以前まで認証施設では35歳以上の妊婦さんのみNIPTを受け付けていました。
理由は、35歳を過ぎると染色体異常の赤ちゃんが産まれてくる確率が上がるためです。
ところが、ダウン症の赤ちゃんの8割は35歳未満のお母さんから生まれてくるという事実があります。
この数字にはカラクリがあって、35歳未満で出産するお母さんの方が母数の数字が大きいのが理由です。また、NIPT自体高齢出産のお母さんが受検をすることが多いため、35歳未満のお母さんはいざ赤ちゃんを産んだらダウン症だったということがあるようです。
妊婦の定期健診でもエコーは行われていますが、おなかの赤ちゃんが週数に見合って成長をしているかどうか確認するための検査のため、ダウン症が見過ごされてしまうことがあります。
まとめ
ここまで静岡県内のNIPTクリニックを紹介してきましたがいかがでしたか?NIPTクリニックをお選びになる際に、こちらの記事が少しでもご参考になりましたら幸いです。
☆この記事のまとめ
NIPTは6週前後から受検可能。
ただし、早期NIPTで2回検査をうたうクリニックの中には
一度目の検査は正確性に欠けるところもあるから要注意。
国内のNIPT検査機関を使っているクリニックではなく、
検査精度の高い、海外のNIPT検査機関を使っているクリニックがおすすめ。
NIPTで重要なのは、検査後のカウンセリング
いざ陽性だったとき、赤ちゃんの疾患や障害の重さ、
その後の羊水検査など遺伝専門医の先生に相談できるクリニックを選ぼう
おすすめはミネルバクリニック。他にない的中率100%の精度を誇る、医師が選ぶクリニック◎
ライター 佐藤
静岡には認証・非認証ともにNIPTクリニックがたくさん。静岡県内のNIPTを徹底調査していえるのは、おすすめはミネルバクリニックです。他にない的中率100%の精度を誇る、医師が選ぶクリニック。NIPT検査前の遺伝専門医による無料カウンセリングで、自分に必要なプランを選べます。