本記事では、兵庫県内のNIPTクリニックの選び方と、おすすめのNIPTクリニック(認可施設・非認可施設)をご紹介します。『NIPTで失敗したくない!』という方はぜひご参考にしてください。
南北に長い県域を持ち、近畿地方の府県で最大の面積を持つ兵庫。数多くのクリニックがあり、どのクリニックを選べばよいか迷われる方もいらっしゃるかもしれません。こちらの記事が、あなたにとってベストなNIPTクリニックを選ぶために、少しでもお役ににたてましたら幸いです◎
本コンテンツはよくわかるNIPT・遺伝子検査編集部が独自の基準に基づき制作していますが、メーカー、クリニック等から送客手数料を受領しています。
この記事のライター: よくわかるNIPT・遺伝子検査編集部 佐藤 真由美
1982年生まれ。一児の母。第2子が気になるものの、年齢的にどうしようか考え中。
「NIPTを受ける、受けない!?受けるならどこで受けたらいいの?」悩みに悩んだ自分の経験をふまえて、同じようなお悩みを抱えている女性たちにとって、少しでも参考になるような記事が書ければ…と、日々NIPTやNIPTクリニックについて調査・勉強を続けています。
☆この記事のまとめ
NIPTは、ママと赤ちゃんにリスクがなく、先天性異常の疾患の可能性を調べられる出生前診断。
ほかの出生前診断より、的中率も高く安全なため、妊婦さんが選ぶ出生前診断は、ほぼNIPT。
デメリットは、20万前後と費用が高いこと。
ただし、激安NIPTは調べられる項目が少なかったりオプション料金が加算されたりするため要注意。
認可施設か非認可施設を選ぶ必要があるが、誰でも受けやすいのは非認可施設。
結果の早さや安さがウリの非認可施設の中には、検査結果の精度に疑問があるところもあるから気を付けて!
NIPTとは
NIPTは妊娠後のお母さんのお腹の中にいる赤ちゃんの検査です。
出生前診断のひとつで、お母さんから血液を採取し、胎児由来のDNAを検査します。
流産の恐れもなく安全にできる検査で、21トリソミー(ダウン症候群)・18トリソミー・13トリソミーなどの染色体疾患を調べることができます。染色体異常については、通常のエコーでは調べることができません。
出生前診断には、超音波を使った画像の検査と、染色体疾患に対する検査があります。
染色体疾患に関する検査はいくつかの種類があり【図1】、
大きく分けて、非確定検査(それだけでは診断がつかない検査)と、確定検査(それだけで診断が確定する検査)があります。
非確定検査 | 非確定検査 | 非確定検査 | 確定検査 | 確定検査 | |
検査名 | NIPT(出生前診断) | コンバインド検査 | 母体血清マーカー検査 | 絨毛検査 | 羊水検査 |
実施時間 | 9~10週以降 | 11~ 13週 | 15~18週 | 11~14週 | 15~16週以降 |
検査の対象 | ダウン症候群 18トリソミー 13トリソミーなど | ダウン症候群 18トリソミー | ダウン症候群 18トリソミー 開放性神経管奇形 | 染色体疾患全般 | 染色体疾患全般 |
感度 | 99% | 83% | 80% | 100% | 100% |
結果報告までの期間 | 1~2週間 | 2週間程度 | 2週間程度 | 2~3週間 | 2~3週間 |
リスク・留意点 | なし | なし | なし | 流産・死産のリスク(1/100) | 流産・死産のリスク(1/300) |
NIPT検査は非確定的検査です。どういうことかというと、もしも陽性が出てもあくまでも「染色体疾患が疑われる」ことを意味します。つまり、診断は確定されません。陽性が出た場合は、羊水検査や絨毛検査などの確定検査を受ける必要があります。
NIPTの費用は?
NIPTには、精度が高くリスクを伴わない安全な検査です。デメリットとして考えられるのは、他の出生前診断よりは費用がかかるということでしょうか。基本的には保険がききませんので全額自己負担になります。
NIPT | 15~30万円 |
コンバインド検査 | 3~5万円 |
母体血清マーカー検査 | 2~3万円 |
絨毛検査 | 10~20万円 |
羊水検査 | 10~20万円 |
NIPTは採血のみでママと赤ちゃんに負担が少なく、簡単に行える検査です。リスクがなく、検査結果の精度も高いため、日本でもNIPTの実施施設が増加してきています。NIPTを希望する場合は、認証施設か非認証施設を選び、予約しましょう。認証施設では、夫婦同伴や紹介状が必要な場合も多いですが、非認証施設は条件なく誰でもNIPTを受けることが可能です。施設数も多く、オンラインで受けられるクリニックもありますので、非認証施設の方がNIPTを受検しやすいでしょう。
兵庫でNIPT検査が受けられる施設 TOP3
1.ミネルバクリニック|業界最高水準・的中率100%*NIPT
☆おすすめポイント
・オンラインで全国からNIPTを受けられる
・陽性陰性的中率100%・判定不能なし
・NIPT受検前に、無料で遺伝専門医がカウンセリング
・業界最高水準のアフターフォロー
※陽性時は、遺伝専門医の院長が24時間メッセージや電話でカウンセリング&
羊水検査費用100%補償
・医師が選ぶクリニック。検査の高い精度から、受検者の10%を医師が占める
ミネルバクリニックの特徴はなんといっても、検査結果の精度とアフターフォローの体制が業界最高水準であること。的中率100%という他クリニックでは見られない検査精度の数字は、遺伝子業界において世界のリーディングカンパニーE社と独占契約を結び、国内で唯一検査機関に用いているためだそう。 安さや早さを最優先に考えている方以外は、ミネルバクリニック一択ともいえるでしょう。
いくら安くても結果が間違っていたり、陽性が出た際のカウンセリング体制が整っていなければ、検査を受けた意味がありません。 ミネルバクリニックでは、NIPT受検前に無料で遺伝専門医がカウンセリングし、あなたに必要なプランを提案してくれます。確かな検査の精度と費用や心理面でのケア・事前の遺伝専門医カウンセリングを求める方にはミネルバクリニックがおすすめです。
プランと金額表
検査内容 | 費用 |
ライトNIPT: 13(パトウ症候群) 18(エドワーズ症候群) 21(ダウン症候群)トリソミー 性染色体検査 性別 遺伝カウンセリング | 176,000円 |
スタンダードNIPT: 13(パトウ症候群) 18(エドワーズ症候群) 21(ダウン症候群)トリソミー 微小欠失検査・4種 性染色体検査 性別 遺伝カウンセリング | 198,000円 |
プレミアムNIPT: 13(パトウ症候群) 18(エドワーズ症候群) 21(ダウン症候群)トリソミー 微小欠失検査・8種 全染色体検査(異数性・部分欠失・部分重複) 性染色体検査 性別 遺伝カウンセリング | 275,000円 |
評価
調べたところ、検査の正確さやアフターフォローの手厚さ・NIPT実績数で、ミネルバクリニックがあたまひとつ抜けて目立っている印象でした。しかも、全国に94の提携院があり、オンラインでどこからでも受検可能。わたしが第2子を授かったら選ぶNIPTクリニックとしてはこちらですね。
ライター佐藤
口コミ
★★★★★
NIPT検査でお世話になりました。 検査当日はとても緊張して伺いましたが、院長先生が気さくな方で安心しました。院内は落ち着いた雰囲気で、プライバシーが守られているのも良かったと思います。 検査後、結果が出るまで、逐一現状をメールで知らせていただけたのも安心でした。また、検査終了のメールは夜遅くにいただいて、できる限り早く結果を知らせてくださったのかな、と大変ありがたい気持ちになりました。 検査を受けて、これから安心して過ごすことができそうです。 本当にありがとうございました。
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★★★★★
「何もないだろう」と思いながら、念の為に夫婦で拡大版スクリーニング検査をしたところ、X染色体に異常があった者です。 夫婦共々障害は無く、両家親族にも障害を持つ人はおらず、「まさかな結果」でした。
染色体異常は確実にあるのですが、私が子どもを授かった場合に障害を持つ子どもが産まれるかどうかはまだ定かではありません。遺伝子は奥が深いです。結果を知ったときは驚きましたが、「知れてよかった」「やっておいてよかった」と心から思っています。知ったうえでする妊活と、何も知らずにする妊活は変わってきます。
私が遺伝子検査を知ったきっかけは、とあるYouTuberの方のお子様が遺伝的な重い病気にかかられているという動画を見たことでした。主人も私も遺伝子については無知でしたので、ネットで調べてミネルバクリニックを見つけました!他のクリニックでも遺伝子検査をやっていましたがミネルバクリニックは日本でできる遺伝子検査の中では1番多くの項目を調べられるとのことでしたので、やるならここしかないと思いました。
カウンセリングでは、日本でも数少ない遺伝専門医の先生が真摯に対応してくださり、初歩的な質問から難しい内容まで全て回答していただけて安心出来ました!実際、染色体異常が発覚した際にも、素人には難しい内容も根気強く説明してくれましたし、資料も作ってくださり、アフターフォローもしっかりしてくださる印象です。 何もなければそれで安心ですし、何かあったとしても対処を考えられるという点で、やはり遺伝子検査はやる価値があると思いました。私たちもまだ異常が見つかったばかりでこれから色々考えながらの妊活にはなりますが、「知ること」が本当に大事だと思いますので、この口コミがどなたかの参考になれば幸いです。
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★★★★★
NIPTの分野で最先端の病院です。この病院で検査できないことは世界のどこでも検査できないので、できることはやったと納得して妊娠時期を過ごすことができます。 先生は専門性が高く信頼できる方です。
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★★★★★
夫と一緒に行きました。自身が医療職であることもあり、特に先生の考え方や説明に対して疑問はなく納得して検査を受けましたが、慣れない方や心配性で色々詳しく時間をかけて聞きたいタイプの方には、たくさんの資料を読んだだけでは少し難しかったり、医師からの説明自体はシンプルで少し早いので聞き取りづらい方もいらっしゃるかもしれません。 ある程度調べて行って、分からない部分だけ質問するのが良いと思います。 個人的に面白くて熱心な先生だなーと思いました。
よく病院の口コミで、態度が悪いとか偉そうとか人格について書く人がいますが、あくまで医師でありカウンセラーのような接客業ではないので、そこを混同して文句ばかり言う人はちょっと違うかと…… また、クリニックがSNSで出している動画も参考になるので、そういう所を確認して予約するといいです。
NIPTを4〜6週でも出来ると謳っている怪しいクリニックもある中、先生の考え方や、聞き慣れない第三世代のNIPTについて伺えて良かったです。結果は10日かかりましたが、ちゃんと結果が出てくれて安心しました。 異常がなければ再度来院しなくて良いのも助かります。 クリニックは思ったより広くシンプルな作り、トイレがとても綺麗でした。 最新のエコーの機械で、カラーのエコー写真を頂けました。 この度はありがとうございました。
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基本情報
店舗名 | ミネルバクリニック |
アクセス | 東京メトロ銀座線「外苑前駅」2b出口から徒歩1分東京メトロ銀座線・半蔵門線・都営大江戸線「青山一丁目駅」から徒歩9分東京メトロ銀座線・半蔵門線「表参道駅」から徒歩11分 |
住所 | 〒 107-0061 東京都港区北青山2-7-25 神宮外苑ビル1号館2階 |
電話番号 | 電話番号はクリニック公式ページからご確認ください |
年齢制限の有無 | なし 何歳でも受検可能 |
検査費用 | ベーシック 17万6000円~ |
営業時間 | 10時ー14時/ 16時ー20時 |
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
● | 休み | 休み | ● | ● | ● | ● | ● |
2.DNA先端医療株式会社|ネットで24時間予約受付
☆おすすめポイント
最短2日で検査結果がでる
認定遺伝カウンセラーとカウンセリングできる
9時から26時まで受付の有人チャットがあるため、分からないことや不安なことを相談しやすいのが◎検査にもよりますが、最短2日で結果を受け取れるためスピード重視の方にもおすすめです。 陽性だった場合の羊水検査費用は、全額補償のため、万が一のときの費用のアフターケアは万全です。
プランと金額
検査内容 | 費用 |
基本検査: 13(パトウ症候群) 18(エドワーズ症候群) 21(ダウン症候群)トリソミー 性染色体検査 性別 | 198,000円 |
全染色体検査: 1番~22番トリソミー検査 性染色体検査 性別 | 231,000円 |
全染色体+微小欠失検査: 微小欠失検査 1番~22番トリソミー検査 性染色体検査 性別 | 253,000円 |
評価
全国から受検でき結果も早いのは助かりますね。ただ、受付の方によっては対応に不安を感じてしまうような口コミも見受けられました。自分のNIPT受検プランを念のため、事前にきちんと確認することが必要なようです。
ライター佐藤
口コミ
★★★★★
悪阻で検査の予約日に行けなくなり、何度も変更しましたが、予約の取り直しなど丁寧に対応して頂き無事検査が受けられました。 検査は絶対したくて、でも体調が悪かったので困っていました。 こちらにお願いして良かったです。 対応してくれた女性の方、親切にしてくれてありがとうございました。
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★★★★★
私は最初の子供のためにCメニュー(マイクロデリートのあるメニュー)を受講しました。東北に住んでいる人が採血できるクリニックはいくつかありますが、私は家から2時間以内にクリニックを見つけました。結果はメールで届くまで2週間かかりました。他のレビューでは6日間の待ち時間について書かれていたので不安になりましたが、受付デスクは午後6時を過ぎてもメールや電話にほぼ即座に応答してくれました。 2人目も同じメニューで育てました。初めてと同じようにスムーズに進みました。私にとって、とても信頼できる会社です。
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★★★★★
土曜日に受けました。 先生も親切で6日後に結果がメールで届きました。 とても迅速で先生も電話対応の方も丁寧でした!! 私も妊娠生活安心して過ごせます。 ありがとうございました。
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基本情報
店舗名 | DNA先端医療株式会社 |
アクセス | |
住所 | 150-0012 東京都渋谷区広尾1-1-39恵比寿プライムスクエアタワー10階 |
電話番号 | 電話番号はクリニック公式ページからご確認ください |
年齢制限の有無 | なし 何歳でも受検可能 |
検査費用 | 基本検査19万8000円 |
営業時間 | 10:00~14:30 15:30~22:00 ※AGAスキンクリニック神戸レディース院 |
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● |
3.平石クリニック|妊娠6週からのNIPT
☆おすすめポイント
・妊娠6週からNIPT可能
・最短2日で検査結果
・認定遺伝カウンセラーの無料電話相談
平石クリニックは妊娠6週という早い時期からNIPT検査が可能。結果も最短2日ででますので、おなかの赤ちゃんの染色体異常の可能性について早く知りたいと思われる方におすすめです。ただ、NIPT検査受検はできるものの正確な結果を得たいなら、8週以降をすすめる遺伝専門医の意見もあります。
NIPT検査で分からないことや不安があったら、平石クリニックの公式LINEで、AIが24時間相談にのってくれます。平石貴久院長は2021年2月3日放送のフジテレビ『ホンマでっか!?TV』に出生前診断評論家として出演されるなど、メディアにも強いクリニックです。
金額とプラン
検査内容 | 費用 |
A:基本検査: 13,18,21トリソミー検査 性染色体検査 性別判定 | 198,000円 |
B:全染色体検査: 1番~22番トリソミー検査 性染色体検査 性別判定 | 231,000円 |
C:微小欠失検査: 1番~22番トリソミー検査 性染色体検査 微小欠失検査 性別判定 | 253,000円 |
評価
検査結果の早さと安さは魅力ですが、事前カウンセリングがなく説明も簡単で不安に思われたとの口コミも。全国に採血できる提携院があるのは地方の方にも嬉しいですね。
ライター佐藤
口コミ
★★★★★
日曜日午後に提携院にて採血(Bプラン 全染色体検査)をし、水曜日午後にメールで結果通知が届きました。NIPTについては、クリニックHP掲載の資料やYouTube、他にわからないことはコールセンターへ電話し相談しました。コールセンターや提携院のスタッフさんは皆さん優しくご対応くださりとても安心できました。ありがとうございました。
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★★★★
無料で、電話で遺伝子カウンセラーの方に相談ができるので、事前に相談をし、気になることを聞きました。 検査後でも相談ができるとのことで、他の非認証施設よりは安心して検査を受けることができました。 私が行った提携院の方は採血がとても上手くて、痛くなくて感動しました!
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★★★★★
急いで結果を出す必要があったのでこちらに。決して安い金額ではありませんが2日で結果が届きとても満足です。 ありがとうございました。
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★★★★
採血を京都の方でしました。受付の方や先生もとても親切な対応をしてくださりとても安心しました!
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基本情報
店舗名 | 平石クリニック |
アクセス | 東京メトロ日比谷線 恵比寿駅 4番出口徒歩1分 JR山手線 恵比寿駅 西口出口徒歩1分 |
住所 | 〒150-0021 東京都渋谷区恵比寿西1-10-7 MMSビル6階 |
電話番号 | 電話番号はクリニック公式ページからご確認ください |
年齢制限の有無 | なし 何歳でも受検可能 |
検査費用 | 基本検査 18万 |
営業時間 | 10時ー19時 |
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● |
兵庫でNIPT検査が受けられる他の施設一覧
施設名 | 認可/無認可 | 提携先 | 検査会社 | 可能 妊娠 週 | 検査専門 分野 | 医師のカウ ンセ リン グ | 遺伝費用 | 21染色体 基本検査 | 13,18,全染色体 | 微小欠失 | の 性別 | 胎児開示 まで | 結果住所 | 電話番号 |
兵庫医科大学病院 | 認証 | ー | ジーンテック | 10週 | 遺伝 | 〇 | 約18万円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県西宮市 武庫川町 1番1号 | 079-845-6111 | |||
神戸大学 医学部附属病院 | 認証 | ー | ジーンテック | 10週 | 遺伝 | 〇 | 約18万円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県神戸市 中央区 楠町7丁目5-2 | 078-382-5111 | |||
兵庫県立 尼崎総合医療センター | 認証 | ー | ジーンテック | 10週 | 遺伝 | 〇 | 約11万円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県尼崎市 東難波町 二丁目17番77号 | 06-6480-7000 | |||
関西労災病院 | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | ー | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県尼崎市 稲葉荘 3丁目1番69号 | 06-6416-1221 | ||||
神戸 アドベンチスト病院 | 認証 | ー | ジーンテック | 10週 | 遺伝 | 〇 | 12万9,800円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県神戸市 北区有野台 8丁目4番1号 | 078-981-0161 | |||
兵庫県立こども病院 | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 12万9,800円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県神戸市中央区 港島南町1-6-7 | 078-945-7300 | ||||
神戸市立医療センター 中央市民病院 | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | ー | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県神戸市中央区 港島南町2丁目1-1 | 078-302-4321 | ||||
医療法人社団産科・ 婦人科みずとりクリニック | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 13万円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県神戸市北区 藤原台北町7-2-7 | 078-987-4103 | ||||
母と子の上田病院 | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | ー | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県神戸市中央区 国香通1-1-4 | 078-241-3305 | ||||
もりレディースクリニック | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 12万1,000円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県神戸市東灘区 本山北町2丁目9-7 | 078-412-3935 | ||||
レディース&マタニティクリニック サンタクルス ザ シュクガワ | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 10万7,500円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県西宮市 相生町8-11 | 078-412-3935 | ||||
産科・婦人科衣笠クリニック | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 8万5000円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県尼崎市 東園田町 9丁目10-11 | 06-6494-0070 | ||||
奥産婦人科 | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 14万円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県加古川市 加古川町木村700-1 | 079-421-2039 | ||||
神戸市立医療センター西市民病院 | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 12万6,500円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県神戸市長田区 一番町2丁目4番地 | 078-576-5251 | ||||
みやびレディースクリニック | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 11万円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県神戸市中央区 磯上通8-3-10 井門三宮ビル6F | 078-251-0155 | ||||
小国病院 | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | 13万9,700円 | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県姫路市 南条2丁目23番地 | 079-284-0381 | ||||
渡辺産婦人科小児科 | 認証 | ー | 10週 | 遺伝 | 〇 | ー | 〇 | 2~3 週間 | 兵庫県芦屋市 船戸町6-21 | 0797-22-5027 | ||||
SINGA 宝塚クリニック | 非認証 | NIPT JAPAN | ベリナタ | 10週 | がん | 〇 | 16万5,000〜 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 10日程度 | 兵庫県宝塚市 南口 2丁目6番3号 | 0797-26-8188 |
ジョウクリニック 姫路院 | 非認証 | NIPT JAPAN | ベリナタ | 10週 | 美容 | 〇 | 16万5,000〜 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 10日程度 | 兵庫県姫路市 南駅前町 96-1 4F | 0120-987-610 |
加古川ともなが クリニック | 非認証 | NIPT JAPAN | ベリナタ | 10週 | 内科 | 〇 | 16万5,000〜 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 10日程度 | 兵庫県加古川市 加古川町寺家町 47-1 | 079-456-1388 |
森川内科 クリニック | 非認証 | NIPT JAPAN | ベリナタ | 10週 | 内科 | 〇 | 16万5,000〜 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 10日程度 | 兵庫県尼崎市 上坂部 1丁目4番1号 | 06-6439-7337 |
神戸ルミナスクリニック | 非認証 | NIPT JAPAN | ベリナタ | 10週 | 美容 | 〇 | 16万5,000〜 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 10日程度 | 兵庫県神戸市中央区 三宮町1-4-15 建成ビル5F | 0120-703-917 |
ハマノクリニック | 非認証 | NIPT JAPAN | ベリナタ | 10週 | 美容 | 〇 | 16万5,000〜 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 10日程度 | 兵庫県神戸市東灘区 岡本1丁目11-27 ツインコート岡本2F | 078-436-1818 |
平石クリニック神戸提携院 | 非認証 | 平石 クリニック | イルミナ | 9週 | 内科 | 〇 | 19万8,000円〜 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 最短3日 | 兵庫県神戸市中央区 三宮町1-5-1 銀泉三宮ビル5F | 0120-777-923 |
AGAスキンクリニック 神戸レディース院 | 非認証 | DNA先進医療 | イルミナ | 9週 | 薄毛 | 〇 | 19万8,000円〜 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 最短3日 | 兵庫県神戸市中央区 三宮町1-5-1 銀泉三宮ビル5F | 0120-330-987 |
NIPTでわかること
NIPTでは、おなかの赤ちゃんの先天性異常による疾患や障害の可能性が調べられます。
施設によって、調べられる項目は異なりますが
認可施設では
21トリソミー(ダウン症)
18トリソミー(エドワーズ症候群)
13トリソミー(パトウ症候群)
の3項目を検査可能です。
非認可施設では、上記の3項目以外にも、下記にような全染色体の異常を調べられたり、部分欠失疾患、微小欠失症候群なども検査可能です。
徹底的におなかの赤ちゃんの健康について事前に調べたいという方は、非認可施設が向いているかもしれません。
- 21トリソミー(ダウン症)
- 18トリソミー(エドワーズ症候群)
- 13トリソミー(パトウ症候群)
- 全染色体の異数性
- 常染色体(1番~22番染色体)の異数性
- 性染色体の異数体の判定
- 性別判定
- 全常染色体全領域部分欠失疾患
- 微小欠失症候群
NIPT(出生前診断)のメリット
流産のリスクがなく、お母さんや赤ちゃんにとって安全
確定検査である出生前診断にはリスクがあります。羊水検査では1/300、絨毛検査では1/100 の確率で流産のリスクが存在しています。NIPTはお母さんの腕からの採血するだけで検査ができるため、赤ちゃんにもお母さんにも負担がかからず、流産のリスクもありません。
確定検査を受ける前にNIPTを受けることで、流産のリスクを避けられることもメリットとして大きいですね。
妊娠初期(8週前後)という早い時期から検査可能
おなかの赤ちゃんが健康に育っているかどうか、妊婦さんならいち早く知りたいと思うのは当然です。母体血清マーカーやコンバインド検査といった従来の非確定的検査は、検査を受けられるのは早くても妊娠11週以降でした。NIPTなら、クリニックによって多少の違いはありますが、妊娠8週前後から受けることが可能なため、赤ちゃんの状態を早く知ることができます。
検査精度の高さ
染色体検査の正確性を計る基準は2つあります。
出産後に陽性であった妊婦のうち検査が陽性であった確率「感度」、出産後に陰性であった人のうち検査で陰性だった人の確率「特異度」。これらの数値は大きいほど精度は高くなります。
従来の非確定的検査である母体血清マーカー検査は、クアトロ検査で感度80~85%、オスカー検査で感度約90%でした。
これに対して、21トリソミーに関しては、NIPT(出生診断)は感度99.9%、特異度99.90%と精度が高いため、赤ちゃんに染色体異常症の可能性があるかどうかをより正確に発見することができます。
NIPTのデメリット
費用が高い
NIPTを受ける機関にもよりますが、基本的には20万前後の費用がかかります。
クリニックによっては検査項目をおさえることや、検査会社を国内にすることで安めの値段を設定しているところもあるようですが、安価なクリニックでは検査精度に疑問がのこるところや、遺伝カウンセリングの体制が整っていないところも。
そもそも正しい検査結果が得られなければ受ける意味がありません。
検査項目を少なくすることで、赤ちゃんがその項目以外の染色体異常を持っていることが見逃されてしまうことも考えられます。人生に関わる大切な検査のため、多少の費用がかかるのはしょうがないともいえるでしょう。
NIPTを受けることで、かえって悩んでしまうことも
陰性だったら何も問題はないのですが、陽性という結果が出た場合に妊婦さんやご家族がかえって悩みを抱えてしまうこともあります。陽性の結果がでたら限られた時間の中で様々な重要な決断をくださなければならないのに、クリニックによっては事前や事後のカウンセリング体制が整っておらず、その場合悩みを抱えた妊婦さんが1人でどうするか考えなければなりません。
NIPT検査自体は精度が高いとはいえ、クリニックによって当たり外れが大きいのが今の現状です。
実際にNIPTを受ける際には、そのクリニックの検査の質やアフターフォローの体制をよく見極める必要があるといえるでしょう。
NIPTを受ける医院・クリニック選びのポイント
「認可施設」と「非認可施設」どちらを選ぶ?
NIPTを受けられる施設には、「認可施設」と「非認可施設」があります。
認可施設 | 日本医学会連合が認可した施設 |
非認可施設 | 日本医学会連合の認可を受けていない施設 |
認可施設でのNIPTは、年齢制限や夫婦同伴が必要だったり、基本的に検査を受けるためのハードルが高くなっています。
35歳以上で、エコーで異常が見られた方などの受診条件があり、特定の施設のみでの受検になりますので、受診条件を満たしていない方は、無認可施設にて検査を受けるのがよさそうです。
ライター佐藤
認可施設 | 無認可(非認可)施設 | |
金額 | 約20万円 | 約5万円 |
受けられる検査内容 | 18トリソミー 13トリソミー 21トリソミー | 18トリソミー 13トリソミー 21トリソミー 微小欠失検査 全染色体検査など |
受診の条件 | 出産時の年齢が35歳以上 染色体異常の陽性反応があった場合 染色体異常の子どもの妊娠、または出産歴がある場合 遺伝による染色体異常の可能性がある場合 | 特になし。35歳未満でも受診可能 |
NIPT検査後のアフターフォロー(心理面)が充実しているか
NIPT検査で陽性が出た際の精神的ダメージは、人によっては相当のもの。そんな中、確定検査である羊水検査を受けるのか、あるいは中絶するのか、など重大な決断をする必要があります。心に寄り添って、次の最善のステップを一緒に考えてくれるようなクリニックが望ましいと言えます。
調べたところ、NIPT検査後に検査結果を告げられるのみで、その後のカウンセリング体制などが整っていないクリニックも…!事前によく調べることが重要ですね。
ライター佐藤
NIPT検査後のアフターカバー(費用面)が充実しているか
NIPT検査で陽性が出た場合、羊水検査を考えられる方が多いでしょう。医療機関にもよりますが、羊水検査を受けるには10〜20万前後かかります。NIPT検査後の大きな出費は経済的にも心理的にも辛いもの。陽性時、羊水検査費用の補償プランを用意しているクリニックがお薦めです。
ご自宅から通いやすい環境、またはオンライン診察の対応をしているか
つわりなど体調の変化も大きい時期は、なるべく家から近い場所か、オンライン診療も可能なクリニックが望ましいですね。ご負担なく受診できる環境のクリニックを選びましょう。
NIPT遺伝子検査機関の規模や精度(信頼性)・遺伝専門医の質の高い診断が受けられるか
NIPTの検査機関はクリニックによってさまざまです。信頼できる検査機関を使っているかどうか、遺伝子分野のスペシャリストである臨床遺伝専門医が在籍しており、遺伝カウンセリングを受けられるクリニックなのか確認してみましょう。
NIPT業界の裏事情になりますが、、、
イルミナの[Veriseq2]という検査手法を使っている大手NIPTクリニックではNIPT検査機関が出した結果(陽性・陰性)を精査できる体制になく、そのまま伝えるのみ、という状況になっています。
こちらの検査手法では、オンラインでイルミナ社とつながり結果がでるのですが、出た結果について検査機関に問い合わせができません。陽性や陰性になった理由が分からないため、そうするしかないのです。
NIPT検査は結果が出た後の精査こそが重要です。そのようなクリニックを選ばないよう見極めが必要ですね。
ライター佐藤
NIPT検査の実績数
NIPTは精度が高い検査ではあるものの、稀に判定不能が出たり、偽陰性(本当は陽性であるのに陰性の結果がでてしまうこと)などがある場合も。さらに、モザイクなど判断が難しい場合もあります。だからこそNIPT検査の実績数が多く、さまざまな症例を読み解いたことがある、経験豊富なクリニックを選びたいものです。NIPT検査は人生を左右するような大切な検査。何よりも検査機関の実績や検査の質は重要になってきます。
自分が知りたい疾患を調べられるか
NIPTでは、おなかのあかちゃんの染色体異常による疾患を調べることができます。
認可施設では、21・18・13トリソミー検査のみで微小欠失検査・全染色体検査は受け付けられていません。できるだけ検査を受けて不安を取り除きたい方は、無認可施設で幅広く検査を受けるのもよいでしょう。
検査名 | 調べられる内容 |
13トリソミー検査 | パトウ症候群 |
18トリソミー検査 | エドワーズ症候群 |
21トリソミー検査 | ダウン症候群 |
微小欠失検査 | 1p36欠失症候群、4p欠失症候群、5p欠失症候群 プラダー・ウィリ症候群、アンジェルマン症候群など |
全染色体検査 | 1~22番の常染色体の異常 |
21トリソミー(ダウン症候群)
染色体の数の異常による疾患で多いものは21番目の染色体が1本多い21トリソミー(ダウン症候群)です。これは卵子の減数分裂(46本の染色体が23本になるときの分裂方法)の際、21番目の染色体がくっついたままで分離しないため精子と受精した際に21番目の染色体が3本できることにより起こります。年齢が上がると不分離の確率が増えるため、高齢妊娠では21トリソミーが増加します。ダウン症は21トリソミーによっておこる疾患群で、運動や知的な発達が遅れたり先天心疾患などの病気が合併することがありますが、その程度は一人ひとりで異なり、ほとんどの人は学校生活や社会生活を送っています。
18トリソミー
18番目の染色体が1本多い18トリソミーは子宮内で胎児の発育が遅れ、95%は妊娠経過中に流産や死産になるといわれています。生まれてきても生後2か月までに半数が死亡、1年生存できるのは10%と言われています。90%に先天性心疾患が合併し、運動や知的な発達の遅れや成長の遅れも見られます。小児慢性特定疾病に認定されており、手厚いサポート体制があります。
13トリソミー
13番目の染色体が1本多い13トリソミーの95%は流産や死産になるといわれています。心臓や神経系、消化器系に複数の合併症をもっていることが多く、出生した場合も1年生存できるのは約10%と言われています。小児慢性特定疾病に認定されており、手厚いサポート体制があります。
性染色体の数の異常
性染色体はX染色体とY染色体があり、XXが女性、XYが男性となりますが、性染色体の数の異常にはX染色体が3本のXXX(トリプルX症候群、スーパー女性)やXXY(クラインフェルター症候群)があり、XXXは女性、XXYは男性で特に大きな症状もなく、染色体検査をしないとわかりません。男性の場合は無精子症等で不妊の原因となるため不妊症として検査を受けてXXYが判明するケースが多いです。このほか本来2本あるX染色体が1本しかない(45X)ターナー症候群は低身長と卵巣からの女性ホルモン分泌が少ないかほとんどないための無月経や不妊が特徴です。低身長に対しては成長ホルモンの投与で改善され、卵巣機能不全に対してはホルモン治療で正常な卵巣の発育を助けることができます。知的障害はありません。
まとめ
クリニックによって、各検査単体のプランや、全ての検査をまとめて受けられるセットプランが用意されています。
ミネルバクリニックでは、NIPT検査で国内唯一、優性遺伝子疾患や劣性遺伝子疾患(突然変異を調べる)も調べることができます。検査の精度にこだわる方や、他クリニックで調べられない遺伝子疾患まで知りたい方はおすすめです。
検査にかかる費用
NIPTの検査は、認可施設が約20万円程度、非認可施設では安いところでは単一の疾患を調べるのに限っては、数万円程度から検査を受けられます。また通常のNIPTに全染色体検査など検査を付け足すと、非認可施設でも20万円以上は基本的に必要です。
安くても、検査の精度に難があったり、アフターケアが整っていない場合もあります。
陰性だったらよいのですが、陽性がでたときこそアフターケアの質が問われます。アフターケアも含めて値段設定がされているため、自分が必要なものは何かをよく考えてクリニックを選ぶのが大切ですね。
ライター佐藤
NIPTを受診する流れ
NIPTのおおまかな流れは、以下の4ステップに分けられます。それぞれのポイントをこちらで解説していきますね。
- NIPTを予約
- 検査前遺伝カウンセリング
- 採血によりNIPTを実施
- 結果報告
1.NIPTを予約
現在、妊婦健診で通っている医療機関でNIPTができる場合には、受診できる週数(9〜10週以降)が近づいてきたら担当医に相談しましょう。NIPTは検査機関が限られているため、通っている病院では行っていない場合も多いです。その際はNIPT機関を選び、受検の予約をとりましょう。
2.検査前遺伝カウンセリング
カウンセリングでは現時点までの妊娠の経過や、過去の出産経験などを問診します。NIPTによってどのようなことが分かるか、検査結果をどう解釈したらいいかなどの説明やヒアリングが行われます。
※注意 非認可のNIPTクリニックでは、検査前後の遺伝カウンセリングを行っていない場合もあります。NIPT自体は簡単にできる検査ですが、いざ陽性がでた場合には妊婦さんは大きなショックを受ける方も多いようです。年齢制限などなく受けやすいため、非認可施設で受検される方も多いかと思いますが、クリニックを選ぶ際は検査前後のカウンセリング体制が整っているクリニックを選ぶのがよいでしょう。
3.NIPT検査の実施(採血)
クリニックで採取したお母さんの血液を使用してNIPT検査を実施します。遺伝カウンセリングと同日に行うか、後日改めて採血するかは医療機関によって異なるため事前に把握しておきましょう。
4.結果報告
検査結果が出るまでの期間は医療機関によって異なりますが、採血から約1週間後が目安です。
検査結果は「陰性」「陽性」、「判定保留」があり、それぞれをどのように理解すればいいのか説明があります。陽性だった場合、さらに確定的検査を希望するかを相談する必要があります。
日本国内のNIPT検査の精度や、事後カウンセリングでの説明の手厚さは、クリニックにより大きな差があります。
価格が安いだけでクリニックを選ぶと、大きな後悔にもつながります。NIPT検査は人生に関わる重要な検査。クリニック選びに失敗して後から後悔なんて絶対にしたくありませんよね。クリニック選びの際は、検査精度・事前事後のカウンセリングが充実している施設を選ぶのが正解です。
ライター佐藤
NIPTについてよくある質問
Q1.NIPT検査はどれくらいで結果がでるの?
クリニックによって異なりますが、早くて数日、おおよそ2週間前後で結果がでる場合が多いようです。数日で結果がでるクリニックは国内のNIPT検査機関を使用しています。結果の正確性から、国内のNIPT検査機関を使用しているクリニックはあまりおすすめできません。多少日数がかかっても、海外のNIPT検査機関を使用しているクリニックがおすすめです。
Q2.海外のNIPT検査機関がなぜおすすめなのですか?
NIPT検査はどの検査機関で受けても同じ結果がでるわけではありません。NIPT検査機関が、臨床用か研究用どちらのNIPT検査機器を使用しているかが重要です。NIPTはお母さんの血液を採取し、その中に含まれる赤ちゃんのDNAを調べる検査です。ところが、研究用のNIPT検査機器では赤ちゃんのDNA量が0だったとしても判定結果がでてしまう仕様になっています。妊娠週数が早く、赤ちゃんのDNA量が十分に含まれていない場合、判定結果としてあまり参考になりません。そのためNIPTを受ける際は、クリニックが使用しているNIPT検査機器が臨床用か研究用か確認することをおすすめします。
Q3.NIPTで陽性になる確率はどのくらい?
日本産科婦人科学会が行った「NIPT受検者のアンケート調査」によると、NIPTを受けて「陽性」と出る確率は全体で1.8%、約50人に1人です。
ただし、NIPTの検査理由によって、陽性率は変化します。
NIPTの検査理由 | 陽性率 |
---|---|
高齢妊娠が不安 | 1.5% |
出産既往歴 | 1.9% |
母体血清マーカーの結果が不安で受けた | 4.1% |
超音波検査でトリソミーを疑われた | 14.7% |
「超音波検査でトリソミーが疑われた」という理由でNIPTを受けた妊婦では、14.7%と比較的高い確率で陽性反応が検出されています。別の検査により、すでに胎児の異常が疑われている場合には、陽性反応が出る可能性が高くなります。
Q4.第一子は疾患や障害もなく生まれて元気に育っています。第二子を妊娠したのですが、NIPTを受ける必要はあるのでしょうか?
はじめのお子さんに先天性異常の疾患がなくても、次のお子さんもそうとは限りません。
母体の年齢が上がるにつれて、赤ちゃんが先天性疾患を持っている可能性もあがってきますので、
もし気になるようでしたら、ぜひNIPTの受検をおすすめします。
知ることで事前にできる準備があります。
お母さんと赤ちゃんにとって最善の決断と行動をするためにも、NIPTは強い味方になってくれるはずです。
まとめ
ここまで兵庫県内のNIPTクリニックを紹介してきましたがいかがでしたか?NIPTクリニックをお選びになる際に、こちらの記事が少しでもご参考になりましたら幸いです。
☆この記事のまとめ
NIPTは、ママと赤ちゃんにリスクがなく、先天性異常の疾患の可能性を調べられる出生前診断。
ほかの出生前診断より、的中率も高く安全なため、妊婦さんが選ぶ出生前診断は、ほぼNIPT。
デメリットは、20万前後と費用が高いこと。
ただし、激安NIPTは調べられる項目が少なかったりオプション料金が加算されたりするため要注意。
認可施設か非認可施設を選ぶ必要があるが、誰でも受けやすいのは非認可施設。
結果の早さや安さがウリの非認可施設の中には、検査結果の精度に疑問があるところもあるから気を付けて!
おすすめはミネルバクリニック。他にない的中率100%の精度を誇る、医師が選ぶクリニック◎
ライター 佐藤
大都市だけあって、兵庫には認可・無認可ともにNIPTクリニックがたくさん。兵庫県内のNIPTを徹底調査していえるのは、おすすめはミネルバクリニックです。他にない的中率100%の精度を誇る、医師が選ぶクリニック。NIPT検査前の遺伝専門医による無料カウンセリングで、自分に必要なプランを選べます。